Terapia personalizada, nueva forma de atender a pacientes con cáncer de pulmón

En el marco del Día Mundial Contra el Cáncer de Pulmón, que se conmemora el 1 de agosto, especialistas invitan a crear conciencia sobre la seriedad e importancia de un diagnóstico oportuno de esta enfermedad

En 2021, México tuvo una incidencia de 7,588 nuevos casos y 7,100 muertes, colocando al cáncer de pulmón como la quinta causa de muerte en el país¹.

El cáncer de pulmón es una enfermedad complicada que aqueja a personas en todo el mundo: cada año se diagnostican 2,20 millones de casos³ y hoy en día sigue siendo la principal causa de muerte por cáncer a nivel mundial, incluyendo 1.79 millones de muertes³.

En ese sentido, Luis Felipe Reyes, gerente médico de Oncología de Janssen, comentó que “tan solo en 2020, en Latinoamérica, se registraron 57,346 casos de cáncer de pulmón en hombres, siendo el tercer tipo de cáncer con mayor prevalencia; mientras que en las mujeres ocupa el quinto lugar, lugar con un total de 40,255^4”.

Uno de los grandes retos es que alrededor del 70 por ciento de los casos de este padecimiento se diagnostica en etapas avanzadas o tardías;⁵ lo que representa un reto para los pacientes, sus familias y los médicos.

Existen dos tipos principales de cáncer de pulmón:

• Cáncer de pulmón de células pequeñas, también llamado cáncer de pulmón microcítico, corresponde a alrededor del 10 al 15 por ciento de los cánceres de pulmón.

• Cáncer de pulmón de células no pequeñas, o cáncer de pulmón no microcítico, que representa del 80 al 85 por ciento de cánceres de pulmón. Los tres tipos principales de cáncer de pulmón no microcíticos se denominan adenocarcinoma, carcinoma de células escamosas y carcinoma de células grandes⁶.

Es importante señalar que los no microcíticos se clasifican de acuerdo con los tipos de mutaciones genéticas (daños o cambios en una secuencia de DNA), que se encuentran dentro de las células cancerosas⁷; estas clasificaciones son sumamente importantes, puesto que ayudan a guiar el tratamiento de los pacientes con las terapias adecuadas.

Reyes precisó: “Para los pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP), la prevalencia de la mutación activadora del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR) puede variar de un país a otro en LATAM; en México es de 33.5 por ciento, mientras que en Argentina el 14.4 por ciento; Brasil, 25.3 por ciento; Chile, el 22 por ciento; Colombia, 27.3 por ciento; Costa Rica, 32.15; y en Perú, del 51.1 por ciento⁸”.

La aportación de Janssen

Las personas con cánceres con mutaciones genéticas necesitan de un diagnóstico diferenciado para guiar de manera óptima las decisiones de tratamiento, dirigido desde el diagnóstico inicial. Es por eso que, en el marco del Día Mundial contra el Cáncer de Pulmón, Janssen, como pionero en oncología, reafirma su compromiso en comprender y dar respuesta a los desafíos que enfrentan los pacientes y médicos.

“Todo este esfuerzo abre un horizonte de posibilidades para mejorar la vida de las personas y nos permite acercarnos cada vez más a nuestro objetivo de tratar un paciente a la vez”, concluyó Reyes.

Referencias

1. International Agency for Research on Cancer. Cancer Today. México. Global Cancer Obersvatory 2020. IARC, WHO, 2020. Disponible en: https://gco.iarc.fr/today/online-analysis-map?v=2020&mode=population&mode_population=continents&population=900&populations=900&key=asr&sex=0&cancer=15&type=0&statistic=5&prevalence=0&population_group=0&ages_gr oup%5B%5D=0&ages_group%5B%5D=17&nb_items=10&group_cancer=1&include_nmsc=0&include_nmsc_other=0&projection=natural-earth&color_palette=default&map_s cale=quantile&map_nb_colors=5&continent=0&show_ranking=0&rotate=%255B10%252C0%255D
2. American Cancer Society. What is Lung Cancer? Accessed January 2021. https://www.cancer.org/cancer/lung- cancer/about/what-is.html
3. World Health Organization. Cancer Fact Sheet. January 2021. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/ detail/cancer.
4. Latin America and the Caribbean – Global Cancer Observatory. Globocan 2020. Acceso: 18 de agosto del 2021: https://gco.iarc.fr/today/data/factsheets/populations/904-latin-america-and-the-caribbean-fact-sheets.pdf
5. M. Früh et al, Small-cell lung cancer (SCLC): ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up, ANNALS of oncology , 2013; Vol. 24, Supplemt 6, 7 paginas.
6. Acerca del cáncer de pulmón https://www.cancer.org/content/dam/CRC/PDF/Public/9002.00.pdf. Microcítico página 2. Consultada el 25 de julio de 2022.

7. Feng Y, et al. Exploratory analysis of introducing next-generation sequencing-based method to treatment- naive lung cancer patients. J Thorac Dis. 2018;10:5904-5912.
8. Raez LE, Cardona AF, Santos ES, Catoe H, Rolfo C, Lopes G, Barrios C, Mas LA, Vallejos C, Zatarain-Barrón ZL, Caglevic C, Arrieta O. La carga del cáncer de pulmón en América Latina y los desafíos en el acceso al perfil genómico, la inmunoterapia y los tratamientos dirigidos. Cáncer de pulmón. 2018 mayo; 119:7-13. doi: 10.1016/j.lungcan.2018.02.014. Epub 2018 mar 2. PMID: 29656755.
9. Vyse S, Huang PH. Targeting EGFR exon 20 insertion mutations in non-small cell lung cancer. Sig Transduct Target Ther. 4, 5 (2019).
10. . Dersarkissian M, Bhak R, Lin H, et al. P2.01-103 Real-world treatment patterns and survival in non-small cell lung cancer patients with EGFR Exon 20 insertion mutations. J Thorac Oncol. 2019;14(10)(suppl S681). doi:10.1016/j.jtho.2019.08.1446
11. 11. Arcila M, et al. EGFR exon 20 insertion mutations in lung adenocarcinomas: prevalence, molecular heterogeneity, and clinicopathologic characteristics. Molecular Cancer Therapeutics. 2013; Feb; 12(2):220-9.
12. RYBREVANTTM Prescribing Information. Horsham, PA: Janssen Biotech, Inc.

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